倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/20
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
090-4 O,A
Female
68岁,稍胖
2008/04/24
来诊原因:
肺癌,咳嗽较好,仍有呼吸困难,咽喉不适,喉咙时有浓浊音,有痰,说话多则声哑,左腰背仍痛(带脉及膀胱经),右肩大肠经痛。
问诊:
1、睡眠:仍不好,11点睡到5点多醒来,通过寅时。可以平躺->肺中无水
2、大便:每日2-3次,通常第三次较稀
3、胃口:变差,但觉很饿;有腹胀
4、口渴:尚好
5、头身:睡时身无寒热->阴阳和。左腰背仍痛,带脉痛,右肩大肠经痛。
6,问汗:人仍易汗出
7,体力:双足有力,自觉强健很多->肾脏功能恢复很多,金能生水。
脉诊:
舌诊:
诊断:
针灸处方:
右阴谷,右委中,右腰腿点->治左腰痛
足临泣->治带脉痛
左曲池,左足三里->土生金,治右肩大肠经痛
中药处方:
同4/10日方,加栀子三钱、厚朴三钱、代赭石三钱;改桔梗一两,紫参五钱
紫参五钱,炙甘草五钱à紫参甘草汤
半夏四钱,南星三钱,桔梗一两à去痰
干姜二钱,五味子三钱à温肺止咳
柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,炙鳖甲三钱à治肺先治肝,可防止病再进
炮附子五钱,补骨脂三钱,熟地三钱,泽泻五钱->强肾
栀子五钱->合半夏,炮附子为利膈汤,用热药打开咽喉
厚朴三钱 代赭石三钱à降气,因腹胀故加之
十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服