倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
242 W, MC
Female
中年,适中
2008/03/11
来诊原因:
右膏肓痛,感冒,喉痛,月经第一天来则后项会很紧,手肘手腕关节痛,服上次(2月6日)开的中药后会胸闷(可能是因有麻黄造成的),无呕心,但时晕眩,晚上恶寒。
问诊:
1、喜温凉饮
2、有汗
3、大便每日行
4、小便正常
5、手掌温、手指凉、额热
6、产后一年,目前没喂母乳了
脉诊:浮脉有汗(病在表)
舌诊:淡黄湿
诊断: 仍有表症,兼有风湿寒三痹。
针灸处方: 右膏肓放血
喉痛:列缺(统任脉)、照海(统阴跷脉)à喉病列缺照海任君攻
合谷、太冲(开四关)
中药处方:
葛根五钱 桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱
à桂枝加葛根汤方
白朮三钱 炮附子三钱à配上桂枝与炙甘草为甘草附子汤,治疗风寒湿痺
半夏二钱 厚朴二钱 苏叶二钱à治疗咽痛
9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
备注:
3/13/08 来诊,尚未服药,另加旋覆花三钱,代赭石三钱入上方治胃酸。
倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/11
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Wang, Ming Chu
Female
中年,适中
2008/03/17
来诊原因:
右膏肓痛(本已愈,周末抱小孩过久,又痛),痛症本已愈,周末游玩过累,手肘手腕关节又痛,膝痛,左足三小趾麻,左肋下痛(木克土,可当作少阳症,胸胁苦满)。师曰:易受风过敏或晒太阳易中暑或扎针后易起红点不退乃是表虚之故,可用桂枝汤加黄芪。上次针灸点处微红肿(表虚)。
诊断:
表虚兼一点少阳症,且血虚仍有。
针灸处方: 右膏肓放血
膝五针
左阳池(三焦经,治腕痛),天井(三焦经,治手肘痛)
右:侠溪(胆经母穴),解溪(胃经母穴)(治左足三小趾麻)
右∶肝关(经外奇穴,解左肋下痛)
中药处方:
黄芪五钱à行气,治表虚
桂枝三钱 白芍三钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱à桂枝汤方
白朮三钱à收湿 炮附子三钱à去寒 防风五钱à去风
师曰:白朮、炮附子、桂枝、炙甘草为甘草附子汤治疗痺证
柴胡三钱 半夏三钱 黄芩三钱à小柴胡汤之意,去胸胁苦满
当归二钱 生地二钱 川芎三钱à四物汤补血
10帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗
备注:
表虚症状有几种,盗汗爲一种,如此例之易中暑,针灸点红肿亦是。