倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
237-7 S, N
男
中等
05/15/2008
来诊原因:
胃癌,胃已切除75%
西医检查血钾过高,服西药中
问诊:
1、 睡不深
2、 体力不好
3、 胃口不好
4、 大便正常(淡褐色)
5、 小便淡黄
6、 口渴有
7、 身无寒热
脉诊:洪大有力
望诊:
1、舌诊:白鲜黄厚苔(湿很盛)
2、眼诊:肝区结构不好(因为西药损伤) 右眼有褐点
诊断: 中焦湿过盛且热, 肝损伤, 无法解毒.
中药处方:
1) 四神汤 蔗糖一包 七付 煮来当甜食吃
2) 柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 (清肝)
白朮三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 (甘淡渗利)
川芎三钱 白芍五钱 (肝为血脏, 活血化瘀)
茜草三钱 炙鳖甲三钱 茵陈三钱 栀子三钱 生姜三片 陈皮三钱(开胃) 厚朴二钱
五付 早晚餐前各一碗 九碗煮成三碗
3) HT-40, (乌梅丸,苦温化肠胃之湿)一次30粒早晚饭后服
解说:
1. 此人在胃开刀后, 服约十二种西药, 这是西药伤肝故无法将体内多余毒素排出造成. 需清肝.
2. 因为肝不解毒,浊阴(血)进入心,心神无法藏于其中,故失眠(心脏受损)。
备注:病人宜暂时戒食木瓜及香蕉