倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
237-2 S, N
M
中年 瘦小
2008/03/26
来诊原因:今日带来西医MRI报告,告知老师在西医的定义下他已无胃癌。
问诊:
1、睡眠:睡不好。最多连睡三小时,多数只能连睡二小时。
2、胃口:好。
3、大便:一天二次、松软稀、褐色。
4、小便:淡清。
5、口渴:尚好。喜温饮。
6、手足温度:双足仍冷但无麻了。
7、掌额温度:手冷额热。
8、多数时候身温
9、你有觉得心跳快吗?答:没有
脉诊:一息六到七至,中空(芤脉à血虚)。(虚热)
望诊:
1、 眼诊:心区扁平。
2、 舌诊:黄亁
诊断:上焦燥热、心血不足。
中药处方:
黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包) 桂枝三钱 炙甘草三钱
七付 六碗水煮二碗 早晚饭前 每次加一生蛋黄
解说:1.此人睡不好是因为血虚,心中一滴血没了。此人的脉数是虚热,血虚而热。