倪海厦08年医案358篇345: 晕眩,头涨,肩膀酸,颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。

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≡ 倪海厦08年医案358篇345: 晕眩,头涨,肩膀酸,颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。

倪医师病案纪录     初诊日期:5/12/2008 

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

241 W, MF

F

1954/中等

5/12/2008

来诊原因: 晕眩,头涨,肩膀酸,颈项痛。容易疲劳。已有三年之久。

问诊:

1.睡眠 :

2 大便:每日2次。

3. 胃口:好。

4. 小便:浅黄。

5. 手足温度:双足冷à。阳虚

6. 口渴:有,喜温饮。

7.月经 :停经两年

8.容易疲劳à阳虚

9.督脉无压痛。第五椎没有压痛à表心脏正常

脉诊:

望诊:

1、舌诊:淡红。

2、眼诊:瞳孔收缩反应较慢à 肾阳不足。 瞳孔形状扩大à阳固不住阴

          其他肝区 、脾土区皆正常

诊断: 真武汤证。兼肾阳不足。(忙碌伤肾,治肾要治心)

针灸处方:后谿、申脉。百会。列缺,照海。

后谿、申脉à督脉及后颈项痛

百会à补阳不足百会为诸阳之会。

列缺,照海

中药处方:真武汤加减

炮附子三钱 白朮五钱 茯苓五钱 生姜二片à 真武汤 

泽泻五钱利水,减轻肾脏负担,替代肾脏排水

当归三钱 熟地二钱 川芎三钱 白芍五钱 à四物汤,补血  

桂枝三钱à强心,治肾要治心。

巴戟天三钱 补骨酯三钱à补肾阳补肾阴。

首乌四钱 侧柏叶三钱à生发黑发。

                                   五付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

解说:真武汤证,若病人下利 ,则炮附子可用八钱

                若病人溏便,则炮附子可用五钱

                若病人稍软,则炮附子可用三钱


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