倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/27
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Wang Chun yi
M
56岁 163cm 60kg
2008/08/27
来诊原因:1三酸甘油脂高2吃到冰冷的喉头会痒3睡眠时间短4一星期前曾皮肤过敏
问诊:
1口渴尚好,吃冰则咳,必须喝温饮。
2十点多睡,在AM2-3点即醒,不回睡,无热感,足热
3发白
4胃口尚好
5大便每日行,一天二次。
6小便淡黄,易出汗。
7体力好
脉诊:弦稍数
望诊:鼻红
1、舌诊:淡红无苔
2、眼诊 : 肝区木纹已无,左肝有圈纹、白点à肝积肥气
诊断: 肝积肥气,肺中寒湿,尚无阴实
中药处方
1柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱 川芎三钱 白芍五钱 丹皮三钱 干姜二钱 炙甘草三钱 半夏三钱 五味子三钱 茯苓三钱 首乌四钱 侧柏叶三钱 当归二钱
五付 九碗煮三碗水 早晚饭前各一碗
2HT-99 六两 30x2 中餐睡前各一次
解说:
1此病患肺中寒湿,首先影响到肝。肝有问题所以两三点醒,肺有问题所以三点到五点不能睡。现在无热证故尚无阴实。
2肺家寒证可用甘草干姜汤,去痰用半夏、五味子、茯苓,即为苓甘五味姜辛夏仁汤,但不用全下。
3肺湿未必要用白朮,如大小青龙汤,苓甘五味姜辛夏仁汤,皆无白朮。
4正常人上虚下实,肺家有实证会鼻塞。肺不能有实,有痰要快清掉。
5肺癌刚开始就是寒湿,肺有寒湿故不喜饮水,可以整天都不喝水。
6鼻为土,红的在夏天还好,因肺中寒湿,血不入则鼻红。
7肾其华在发,此人白头发多,肾也不是很好。
8肝损伤必掉发,所以化疗不可做。