倪医师病案纪录 初诊日期:?
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Taylor Maddox
男
1-2岁 正常
2008/8/4
来诊原因:
手臂及下腿阳面皮肤炎,表面干裂。有无数小伤口,现微出血,经常痕痒。
曾来诊,并施以药粉,改善了一段时间后,再爆发。
问诊:
1.胃口:好。
2.口渴:喝白开水很多。
3.大便:日一行。
4.睡眠:因痒而醒。
5.易汗否:难汗。
脉诊:
望诊:不时流口水,流很多。
1、舌诊:
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 湿热在里,表不开。
针灸处方:
中药处方:
麻杏薏甘汤4+连翘1+银花1 400 Caps 一天四次 三餐及睡前各三茶匙。
另与汉唐红外敷小伤口。
解说:
皮炎因疫苗引起,且曾用类固醇。今表不开,发汗难,湿热无法宣泄,被逼以流口水形式宣泄。上一次诊断后,用药方式是50%治肠胃,50%治皮肤。今次则是80%治皮肤,20%治痕痒。
备注: