倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/03
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
063-2 L,LL
Female
50岁,稍瘦
2008/04/07
来诊原因:
风寒湿痺,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽亁之症已除,记忆不好。
问诊:
1、睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。无盗汗
2、大便:下利己好转
3、口渴:不渴
4、手足温度:手足不冷
5、头身:身不冷,心口热
6、胃口: 尚好,水利好转。味觉好
脉诊:
舌诊:淡黄红
诊断: 胸阳不足,风寒湿痺在关节中
针灸处方:
中药处方:
炮附子五钱,白朮五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-
吴苿萸三钱, 亁姜二钱,代赭石五钱,厚朴三钱,枳实三钱
泽泻四钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,陈皮三钱
一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
解说:1.倪师曰:吃药后中午肚子会饿就代表好了
2.痛风可加白芍让肌肉血液循环更好
3.胀气要从脾治,脾主少腹。
4.此人先前有鼻燥咽亁是因肾水不足,故前方有补阴药补骨脂,把肾水补足故药后鼻燥咽亁已除。
5.桂枝芍药知母汤开方时麻黄、炮附子、白朮三者等量。知母是用来去虚热的,痛风之处会发红热,此乃虚热,里面有堵住,阳热进不去故跑到皮肤上来,所以痛风者摸他皮肤会红热。此方真正用来止痛的是炮附子、防风。
6.有时候把脾阳健起来,脾之消化吸收好,就可吸收食物中的养分(阴),则阴就补足了。例如糖尿病阴虚以此法治之,血糖会下降。