倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/29
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
068 L,C
女
42岁,中等高
2008/04/29
来诊原因:
T6, T7 有肿瘤,引起背痛,沿阳维脉到前肋下,病人服Tylenol止痛。西医说要开刀才知道肿瘤是怎么来的。之前为了做试管婴儿注射很多女性荷尔蒙。
问诊:
1、 睡眠:因为背痛而睡不好,晚上最痛
2、 大便:时好时秘,因痛不敢用力
3、 小便:正常
4、 胃口:尚好
5、 口渴:尚好
6、 月经有时提前(三个月前的月经)且来量很少,之后背痛,之后月经又正常了(问月经要问之前三个月的情况)
7、 手足温度:足冷,手温,睡时身冷
8、 不易出汗
脉诊:缓细小无力(夏天时摸到冬天的脉,是心阳不足,里寒重,四逆汤证)
望诊:
1、舌诊:淡黄湿,有牙痕
2、眼诊:
诊断: 里寒仍有
中药处方:
1. 生附子三钱(另包)、干姜二钱、炙甘草三钱、大枣十枚
桂枝三钱、白芍三钱→等量,因手足皆冷
黄芩三钱、黄连二钱→苔黄
炒麦芽五钱→排奶水
当归二钱、川芎三钱、木通三钱、半夏三钱
十付 九碗煮成三碗 早晚饭前各喝一碗
2. HT-2 六两(退乳丸) 一罐 月经来时 午餐及睡前各30粒
HT-5 六两(通乳丸) 二罐 无月经时 午餐及睡前各30粒
针灸处方:双─外关、足临泣、阴谷、委中
解说:西医就算开了刀,也不知道肿瘤怎么来的。医嘱停服止痛药,因为止痛药会造成便秘,又会导致肝癌。病人一月份天冷时,做运动,本来心脏就不好(不易出汗),因为心脏管月经,奶水没有完全排下来,逆流到背后,月经量就变少;阳维脉络过胸部乳房,奶水顺着阳维脉逆流到背后又到肋下,形成脂肪块似的肿瘤,治疗将月经调好,将陈旧的奶水排出来即可。病人脉很细小、沉在骨边,夏天而摸到冬天的脉,表示心阳不足,而重按无附骨脉,可知无阴实。
备注: