倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/31
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
71 L,I
女
15岁,偏瘦
2008/03/31
来诊原因:
不易入睡,头痛(前额痛),9岁开始痛,长期服西药治疗甲状腺问题,2007年8月突然晕倒,西医查不出原因,断爲癫痫。
问诊:
1、头痛时,有时会呕心,头痛与月经无关。运动后汗流很多,一运动头就疼。倪师问她:「头痛时会不会忽冷忽热?」答曰:「不会」
2、大便每日行
3、胃口好
4、口渴无,喜冰饮
5、睡时足冷,脸上不热
6、头很多汗
7、不爱吃甜点
8、月经14岁初潮
脉诊:虚数弦无力
望诊:
1、舌诊:淡白湿,裂纹多
2、眼诊:肝区圈纹
诊断: 心血不足,心阳不足且中焦有水饮
中药处方: 半夏秫米汤、 黄连阿胶汤
(1)半夏三钱 粳米三钱
黄连一钱,黄芩二钱,白芍五钱,阿胶二钱(分二包,烊尽),
桂枝二钱,当归二钱,勾陈三钱,川芎三钱,
柴胡二钱,郁金三钱,海藻三钱
七付,六碗水煮两碗,早晚餐前各一碗 服时加生蛋黄一只冲服
(2)海藻片一包当点心吃。
解说:
1. 此病人应爲服食西药伤到胃,引起头痛;同时伤到心脏,引起睡眠问题。
2. 半夏加粳米为半夏秫米汤,出自灵枢邪客篇:今厥气客于五藏六府,则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴,行于阳则阳气盛,阳气盛则阳桥蹻陷,不得入于阴,阴虚故目不瞑。 黄帝曰:善。治之奈何?伯高曰:补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。黄帝曰:善。此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也,愿闻其方。…故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已矣。久者,三饮而已也。
3. 师曰:「前额痛一般是胃肠问题引起,他没有便秘可是有恶心,此乃中焦有水饮之故,用半夏秫米汤」