倪医师病案纪录 初诊日期：04/23/08
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
077 L,W
女
47
04/23/08
来诊原因：
大肠癌移转肝癌 已无大肠跟小肠
问诊：
1、 睡好
2、 大便每日行
3、 小便淡黄
4、 胃口很好，吃多则右侧腹不舒服
5、 口渴尚好 想温饮较舒服 体力还好
6、 化疗中无月经 现化疗停后 月经便来了 量很多<自十天前开始至今>
7、 现在四肢麻且冰冷 睡时身温正常
8、 手凉额热
9、 过去吃很多维他命，很少吃肉跟烧烤，咖啡及油炸食物皆不吃
脉诊：弦稍有力
望诊：
1、舌诊：淡黄干
2、眼诊：肾阳有 肾形不圆；肝纹尚可à表示肝的问题为外来；心区太白也没有鼓起来à心阴阳皆不足
3、耳诊：肝区有压痛
4、脊柱诊：T 9 无压痛
诊断： 心血不足 心阳亦不足
针灸处方：
中药：
1.四神汤每次煮加蔗糖入内<饭后甜点>→甘淡渗利 治肝先实脾
2.柴胡三钱 黄芩三钱 玉金五钱 龙胆草三钱→清肝疏肝解毒
黄连二钱 白芍五钱 阿胶三钱<分三包烊尽>→黄连阿胶汤补心血
茜草三钱 炙鳖甲三钱→去实
补骨脂三钱 泽泻五钱 →补肾强肝制心
桂枝四钱
川芎三钱
陈皮三钱 厚朴二钱 茯苓四钱 白朮三钱→健脾整胃 预防木克土影响食欲
40帖(她住的远想多拿些药) 9碗水煮成3碗 每天早晚饭前各一碗
备注：
