倪海厦中医医案2008篇079-4肺癌四期。右胁如有一物在内,不痛(弯腰时感觉到,向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔,半夏甘遂汤证)。咳嗽多(早晨重),但无痰出,自觉很多痰在其中。睡眠好转,在3:

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≡ 倪海厦中医医案2008篇079-4肺癌四期。右胁如有一物在内,不痛(弯腰时感觉到,向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔,半夏甘遂汤证)。咳嗽多(早晨重),但无痰出,自觉很多痰在其中。睡眠好转,在3:

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

079-4 L,E

Female

66岁    中等

2008/04/23

来诊原因:

肺癌四期。右胁如有一物在内,不痛(弯腰时感觉到,向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔,半夏甘遂汤证)。咳嗽多(早晨重),但无痰出,自觉很多痰在其中。睡眠好转,在3:00AM仍时醒。

问诊:

1、 胃口:一直饿(一年前无胃口),体重一直下降中->体重下降是因为脾强了且改吃好的食物

2、 口渴:有,喜冷饮

3、 头身:以前身一直冷,现在较温了

4、 大便:时一日一到四次,时见清榖,有时成形

5、 手足:双足温

6、 睡眠:睡眠好转,在3:00AM仍时醒

7、 汗:无盗汗

8、 睡时身热:半夜里只盖下半身,上身不盖,但并无热燥现象

脉诊:右寸脉附骨

望诊:

1、 舌诊:淡白有裂纹

2、 眼诊:肾反应差,肝区好,原右眼肺区深青色一块已退去

诊断: 肺寒,治肺实肝 健脾

中药处方: 

1. 甘遂1,半夏1,白芍1,甘草1à半夏甘遂汤

7粒        中餐后用蜜一汤匙冲水送服

2. 紫参四钱 炙甘草四钱à紫参甘草汤

半夏四钱 南星三钱 桔梗一两à去痰

干姜二钱 五味子三钱à温肺止咳

柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱à治肺先治肝,可防止病再进

生姜二片

桂枝五钱à强心

五付

9—3碗 早餐前及晚餐前各一碗

 

说明:

1. 治肺癌时要护肝,病人胃口一直很好,表示肝很好,没有克到土

2. 病人有些担心,忧伤肺,医嘱要病人开心,多关心外面的事情

3. 病人的心脏力量弱,故常感身冷,但仍制造奶水,故奶水逆流

4. 因为肺中水是寒的,故水下沉,故积水,病人咳不出。

 

 

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