倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
079-4 L,E
Female
66岁 中等
2008/04/23
来诊原因：
肺癌四期。右胁如有一物在内，不痛（弯腰时感觉到，向右侧躺会呼吸困难->水停胸膜腔，半夏甘遂汤证）。咳嗽多（早晨重），但无痰出，自觉很多痰在其中。睡眠好转，在3:00AM仍时醒。
问诊：
1、 胃口：一直饿（一年前无胃口），体重一直下降中->体重下降是因为脾强了且改吃好的食物
2、 口渴：有，喜冷饮
3、 头身：以前身一直冷，现在较温了
4、 大便：时一日一到四次，时见清榖，有时成形
5、 手足：双足温
6、 睡眠：睡眠好转，在3:00AM仍时醒
7、 汗：无盗汗
8、 睡时身热：半夜里只盖下半身，上身不盖，但并无热燥现象
脉诊：右寸脉附骨
望诊：
1、 舌诊：淡白有裂纹
2、 眼诊：肾反应差，肝区好，原右眼肺区深青色一块已退去
诊断： 肺寒，治肺实肝 健脾
中药处方：
1. 甘遂1，半夏1，白芍1，甘草1à半夏甘遂汤
7粒 中餐后用蜜一汤匙冲水送服
2. 紫参四钱 炙甘草四钱à紫参甘草汤
半夏四钱 南星三钱 桔梗一两à去痰
干姜二钱 五味子三钱à温肺止咳
柴胡三钱 玉金五钱 青皮二钱à治肺先治肝，可防止病再进
生姜二片
桂枝五钱à强心
五付
9—3碗 早餐前及晚餐前各一碗
说明：
1. 治肺癌时要护肝，病人胃口一直很好，表示肝很好，没有克到土
2. 病人有些担心，忧伤肺，医嘱要病人开心，多关心外面的事情
3. 病人的心脏力量弱，故常感身冷，但仍制造奶水，故奶水逆流
4. 因为肺中水是寒的，故水下沉，故积水，病人咳不出。
