倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
120-3 T, R
男
70岁,高瘦腹大
2008/04/18
来诊原因:
(请参考02/08/06诊疗日志或09/20/06你只能活两次)
目前有装排水器在右下腹,可自行排腹水
问诊:
1. 早上多白痰,鼻水倒流且黏稠
2. 体力很差,睡多
3. 大便一日一或二次,色黄且稀
4. 小便淡黄,但无力,量少
5. 睡,时醒
6. 手及腿很紧,无法握物,手抖à多喝熬煮过的蔗糖水(味厚入血分),急,食甘以缓之
7. 指甲苍白
8. 仍觉身冷,室内须开暖气
9. 无汗出
10. 胃口一直很好,半夜醒时也饿
11. 仍有腹积水
脉诊:小,无力
望诊:
1、舌诊:黄干红
2、眼诊:肝区松动、破洞多、有黄点,胰区干,肾区反应差
3、面色:气色好多了
诊断:肝区仍有损伤,甘淡渗利得放
中药处方:
1. 同3/31方
胃苓汤 400粉
2. 多喝煮过的蔗糖水
备注:
服3/14方第一帖后,病人来电告知: 人觉不适,解黑便,恶心呕吐,发抖,忽冷忽热。
师曰: 此人病已重,不受药,药与病相争,病人受不了。
虽病人有四逆证,因不受药,转攻为守;治肝先实脾(甘淡渗利),故停服3/14方,改胃苓汤粉剂,早晚饭前服三茶匙。