倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
117-13 S, T
男
58歲,胖
20080516
來診原因：
肺積水,雙足水腫
問診：
服前方後,病人好转；大汗出且睡好。腿肿渐消。
1. 小便：量中等
2. 体力：好转
3. 胃口：仍未开 è “午时”开心脏。
病人现已能睡，待午时胃口开，病就完全好了。
4. 大便：正常
5. 手足温度：双足温正常
6. 其他：呼吸好转
脉诊：脉稍数，但洪且稳定
望診：
1、舌診：白濕厚，淡紅色現
診斷： 效不更方
中藥處方：
同5/13方加 川芎三錢 丹皮三錢 枳實三錢 桂枝四錢
参付
九碗煮三碗 bf B/S
解說：
1. 处方中让病人流汗的是“桂枝”；麻黄要加桂枝，方可宣泻走表。
麻黄无桂枝的时候，是作用在肺上面，有了桂枝方可走表，将皮肤打开。
桂枝如马，麻黄骑在桂枝上，方可至表而达到大汗出的目的。
2. 经方剂量是麻黄大于桂枝，但老师用药习惯为桂枝大于麻黄。
原因是现今麻黄炮制过程我们并不清楚，有时较生有时较熟（麻黄若先炮过，
效力较低）。原方煮法为麻黄先煮，去上沫再纳诸药。但怕麻黄较熟，依古法
煮则没有药力；又恐麻黄较生，直接与诸药一起煮会发汗太过，折衷结果为
è 桂枝量大于麻黄，与诸药同煮以取得较好的药效。
備註：
叮嘱病人
1. 远离动物
2. 不要吹冷气
