倪海厦08年医案358篇154:忧郁症(抑郁症)二诊:此次不降体重à体内积【水】,须加强利水

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倪医师病案纪录      初诊日期:2008/03/26

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

119-3 T, M

59岁,过胖很多

20080422

来诊原因:

1. 严重忧郁症,服用抗忧郁药多年;只想吃(嗜甜食)和睡

2. 癫痫(轻微),服用抗癫痫药物

3. 服前方后

问诊:

1. 大便一天1-2次

2. 小便深黄à仍有宿便,须加芒硝

3. 胃口下降了65%

4. 此次不降体重à体内积【水】,须加强利水

5. 口渴仍重,喜冰冷饮

6. 睡时不身热了,睡好

7. 体力仍差

8. 新工作令其心情好些

脉诊:

望诊:

1、 舌诊:淡白黄干

2、 眼诊:瞳孔反应差à肾阳不好;肝区有黑点破洞à肝积毒素

诊断:阳明经热兼腑热

中药处方:

石膏八两 知母五钱à去阳明经热

厚朴二钱 枳实三钱 大黄三钱 芒硝三钱(分三包冲服)à大承气汤,清腑实

柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱à清肝

天花八钱 生地三钱à因渴重,增津液

防己五钱 茯苓六钱à令水由三焦出

远志三钱 茯神三钱à安神定志

泽泻六钱 补骨脂三钱à补肾

升麻三钱à升提津液

                                   十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

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