倪医师病案纪录 初诊日期:复诊
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
117-14 S, T
男
58岁,高大稍胖
2008/05/28
来诊原因:病人因下肢水肿,肺积水来复诊
问诊:
1、 双腿水肿退,少了22磅。(有服利尿剂Lasix)
2、 无汗出à心阳不足
3、 口渴一点,喜冷饮
4、 睡好
5、 胃口尚好,味觉好
6、 大便每日一次
7、 体力低
8、 双足冷
9、 睡时身温正常
10、 手凉额温
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:白湿减少
2、眼诊:肾阳仍不足
诊断: 病人有服利尿剂加速利水,病情好转中
针灸处方:
中药处方:
1. 麻黄二钱,石膏一两,生姜二片,炙甘草三钱,大枣十枚,桂枝四钱,白芍四钱à桂枝二越婢一汤
补骨脂三钱,泽泻五钱à补肾阳
茯苓四钱à利水
五付
9碗水煮成3碗,早晚餐前服
2. HT-46(六味地黄丸) 6两 40X1 早起盐汤服