倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
200-4 L, J
F
16, 瘦
04/22/2008
来诊原因: 周末吃药之后有些变量,脚会在晚上烧痛得醒来,所以老师要她今日回诊。目前还剩下两包药。
问诊
早上通常吃牛奶(冰冷饮)加麦片,手足早上冷,但平时热,手及腋下有汗。手足红好多了,热较严重。当热来时,有烧热感,大便每日,仍无汗(身体)。本周末有吃冰,朋友请客。不畏风。睡时身温。无口渴。
脉诊:右脉较不规则,左脉弦细数,脉数有力且浮。
望诊:
1、舌诊:不太伸出、红干,边缘深红。
诊断:表仍不开,阳实。(病患喝了含生附的药方之后,身体会发热,但是就是没有流汗。此为阳实,要靠麻黄来发汗。)
中药处方:
从 4/16 药方所剩下的两包药中,取出生附子。然后加入:
麻黄三钱 杏仁三钱 (两包) (麻黄与杏仁要等量)
解说:
(1) 原本药吃得很合适,但经过周末之后,却有变量。可能有其他因素所造成。
(2) 师曰: 此病患原本吃生附后,腋下会流汗,但因身体仍无汗,所以换成麻黄。若有皮肤病,原不用发表之药。但以此病患的情况,必须要发表,汗出即好。
备注: