倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/01
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
200-1 L, J
F
16,瘦
04/01/2008
来诊原因:自五、六岁开始,手足红赤如火烧之感,额热脸凉,月经正常。身体热,手足时热时好。师问:体重有无增加。答曰:无。à师问体重增减乃是欲查其寒热,一般而言体重增加是有热,体重减轻是有寒。
问诊:
生理期:正常。
睡眠:睡时身温。
口渴:无,会忘记喝水。
体力:好。
胃口:好。
大便:每日行。
小便:淡黄。
掌额温度:额热但颊凉。
问汗:从不出汗。à师问完此问题后就立刻开四逆汤生附子
头身:
其他:
脉诊:虚数。
望诊:
1、舌诊:淡白红。
2、眼诊:肾阳不足、肝有损伤(圈纹以及破洞)。
诊断:虚热、热不入阴故上浮。(寒极生热)
中药处方:
生附子二钱 干姜二钱 炙甘草四钱
生地三钱 天花三钱 淮山三钱 山茱萸三钱
栀子三钱 黄芩三钱
二付 九碗煮三碗 早晚饭前
解说:
1、此人望诊即为四逆(因手掌脚掌皆红赤),四逆之证并不一定指四肢冰冷。
2、此人常将手足浸入冰水之中,但过不久反而更热。(因寒会生大热)
3、问体重是因为里寒之人不会变胖,而此人体型极瘦,更证明里寒无疑。
4、此人阴阳俱虚,故必须同时开滋阴之药,如同汽车电池若无水则电力无从蓄,因此阳也需阴之助以得守。
5、此女心脏之营养无法入心,散至手足,因此四肢的红色为心的营养。又此人从不出汗故知心脏有问题。
备注: