倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
169 C,HY
M
中型
05/13/2008
来诊原因:
1.主诉:右腿外侧麻。到医院做MRI核磁共振仪检查L3、L4、L5及
S1都有椎间盘压迫问题,因此来院就诊。
2.二月来久咳及短气。
3.左眼脸浮肿。
4.小便泡多。
5.睡眠盗汗多。
6.常皮肤痒,无定处à溼热
问诊:
1、 睡眠 :睡足8小时
2、 大便:每日有,但量不多。晚间上大号。
3、 小便:淡黄。
4、 渴:有,喝室温水。
5、 脚:热
6、 胃口:很好
7、 右腿外侧麻à。足少阳麻。右腿后侧膀胱经痛à足太阳痛
脉诊:缓有力。右脉大于左脉。
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:肾区:瞳孔大且收缩太慢à肾阳不足,
肺区:近胆经处(外眦)有小蚯蚓状血丝à右大腿痛
诊断:足少阳麻,足太阳痛
针灸处方: 1.行间、二间。à乙庚合化金,乙为肝木,本穴井穴为大敦,泻井
当泻荥,故取肝木荥穴行间。
庚为大肠金,本穴井穴为商阳,泻井当泻荥,故
取大肠经荥穴二间。合起来为肺金用。
强化金来生水。
2.侠谿、申脉à申脉为阳锹脉也为督脉,侠谿为胆经母穴,虚则补
其母,病人足少阳胆经痠麻(虚证)
中药处方:HT-30 坐骨神经痛
HT-40 乌梅丸
解说:1.此人左眼脸浮肿,睡眠身汗多,脾湿很重,乌梅丸苦温化湿去痰湿,效果很好。