倪医师病案纪录 初诊日期:5/15/2008
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
167 C, YW
Female
5/15/2008
来诊原因:失眠,右手腕痛(妈妈手),右足踝一年前扭伤后外踝易痠痛,鼻塞
问诊:
1、 睡眠:半夜2-3点会醒
2、 胃口:很好
3、 大便:每日2次,有时3次,平常大便软,若水喝得较少,大便就比较硬
4、 小便:淡黄或白
5、 口渴:还好
6、 双足:冷
7、 月经:准时
8、 头发易掉,且掉很多
脉诊: 左脉大于右脉,缓而有力
望诊:
1、舌诊:淡红有牙痕
2、眼诊:肝区结构尚可,但有黑点 (肝积毒素,有损伤);肺区有痰
诊断: 肝积毒素,鼻炎
针灸处方:
左太渊 → 右手腕桡侧痛
左丘墟、左侠谿 → 右足踝胆经痛
中药处方:
柴胡三钱、黄芩三钱、郁金三钱、龙胆草三钱 → 清肝
半夏三钱 → 除痰湿
炮附二钱、丹皮三钱、茜草三钱 → 舌上有牙痕表示下焦有瘀血,腹腔内子宫
卵巢有瘀血,炮附温下焦,牡丹皮茜草活血化瘀
当归二钱、川芎三钱、白芍五钱、熟地二钱 → 养血
炙甘草三钱 十付;9 → 3,bf B/S
解说:
1. 患者曾听西医建议戴手套并少动以减轻手腕疼痛,一段时间后拿掉手套发觉手腕灵活度更差 → 健康的人不动会生病,不健康的人不动更会生病,所以不健康时更要运动。
2. 掉发忌吃甜食,忌吃由人工精炼糖所制造出的甜点,但天然蔗糖则可;果汁要喝现榨的天然果汁而不是瓶装果汁。
3. 持续半夜一点到三点钟醒来表示肝有问题,一点醒来代表肝中有肿瘤或硬化,问题严重;二点醒来表示肝中有些毒素,清除即可。
4. 患者足冷且大便次数较多,可以用炮附,便软用二钱,假如便稀,便可加重其剂量。
5. 白芍剂量加重可以清肝,并且治疗足踝扭伤以及少腹活血化瘀。
备注: