倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
165-2 C, MC
男
4/25/2008
来诊原因： 弱视
问诊：
1、 左耳旁头皮长了一粒凸起的 – 湿热性皮肤炎
2、 早上醒来有眼屎,痒,有时很多,黏住眼皮
3、 脖子松不了
4、 大便每日2-3次,有时较不湿
5、 小便每1-2小时一次,甚急, 量不多不少,时黄时白
6、 每日八点起来,嘴巴喉咙微干微痰
7、 手温普通,足温微冷,脚底是冰冷的
8、 手心脚心易出汗,腋下鼠蹊肾部亦有汗
9、 睡眠好
10、 胃口好
11、 渴想喝冰水
12、 左脚扭到好了
脉诊：
望诊：
1、舌诊：
2、眼诊：
诊断： 上焦湿热仍有, 下寒湿
针灸处方： 针同前穴
中药处方：
1. 大黄片3片, 每日一片泡茶喝,每日至少三杯
苍朮3钱, 黄芩3钱, 黄连2钱à上焦湿热
天花5钱, 麦冬3钱à生津
乌葯5钱, 细辛3钱à温下焦
何首乌5钱, 当归2钱, 侧柏叶5钱à生发乌发
炙甘草5钱, 白芍5钱à芍药甘草汤，治脚冷
决明子4钱, 柴胡3钱, 玉金5钱, 龙胆草3钱,à清肝明目
3付 9碗煮3碗 BF B.S.
