倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
165-4 C, MC 男 体型中等偏瘦 20080505
来诊原因:
弱视
问诊:
1.动辄汗出
2.左耳后小肿块渐消,压时微痛
3.大便日二三行,饮大黄水似微塘
4.尿频,时急时缓,量一般
5.晨起口乾微苦,有痰
6.足稍冷
7.手足腋下汗多
8.睡好
9.胃口好,但食量减少
10.渴喜冰饮
脉诊:
望诊:
1、舌诊:
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
同前穴
中药处方:
同4/25方
改 炮附子二钱->渴喜冰饮->热已回,故由四钱减为二钱
加 川芎三钱->头痛 馀同
解说:
1.先停大黄水,因目红已减
2.退化为寒,如视力减退等
备注: