姓名
姓别
出生年
来诊日期
R. T.
男
~1937
2007/9/20
来诊原因:复诊
问诊:
1、睡眠:很好
2、胃口:好,味觉好
3、大便:服汤药和HT-43时,大便好,且色黑
4、小便:淡黄
5、口渴:无
6、其他:1. 容易怕冷;2. 皮肤不痒;3. 服十枣汤后,上吐下泻一天,排出很多水,体重减轻4.5磅
脉诊:弦(秋逢春脉,为肝的真脏脉,但是肝都很正常)
望诊:
1、舌诊:淡黄红
2、身体:腹部仍有腹水
腹诊:腹部摸上去热(这种热是阳不入阴反逆出来的热)
诊断:脾阳不足(脾受约束),水太盛
中药处方:
生附子三钱 干姜二钱 à四逆汤去炙甘草,强心阳,因有腹水,故去甘草
白朮五钱 茯苓五钱 炮附子四钱 生姜二钱 白芍五钱 à真武汤,温阳利水
泽泻五钱 桂枝五钱 猪苓三钱 à加苓朮,为五苓散,利水
当归三钱 熟地三钱 川芎三钱 à加白芍,为四物汤,补血
四付
9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗
解说:
备注: