倪医师病案纪录 初诊日期: 2008/04/25
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
225-2 O, YY
男
胖
2008/5/2
来诊原因:咳嗽, 口臭, 25年前患B肝
问诊:
1、 头痛: 无
2、 睡眠: 好,
3、 足温: 双足冷
4、 体力: 很好
5、 盗汗: 很少
6、 胃: 尚好, 无胃酸
7、 无头痛了
8、 仍有口臭
9、 咳嗽无痰,偶尔咳
脉诊:N/A
望诊:
1、舌诊:淡黄湿
2、眼诊:肝区有很多圈纹、破洞、白点
诊断: 肝家湿热
针灸处方: N/A
中药处方:麻杏甘石汤 100 粒, 咳时吃八粒
HT- 68 一斤 30 x 2 午饭及睡前各30粒
解说: ˙ 常人睡时身面冷,足热, 不盖被
˙ 无表症, 舌黄, 为麻杏甘石汤
˙ 有表寒又胃口不好, 则为大青龙汤証
备注: