倪医师病案纪录 初诊日期:2008/05/13
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
222 L, J 男 1992(16) / 普通 2008/05/13
来诊原因:
1.)皮肤已经因为使用类固醇药物,造成很乾燥、粗。
2.)自述从小有过敏。(疫苗伤害免疫系统)
3.)身上多处皮肤乾皱红赤。。
4.)气候变时红疹明显。
问诊:
1.)睡眠:1:00~3:00 Am 会醒来,3:00~5:00 Am 也会醒来,半夜会盗汗
2.)大便:每日行
3.)小便:淡黄,多(10次),(喝水多)
4.)胃口:好
5.)口渴:无
6.)身:觉热
7.)手足:双足冷(需盖被)
8.)体力:佳
9.)汗出:运动后汗出,汗出会痛
脉诊:稍洪大(符合节气夏)
望诊:
1、舌诊:淡黄乾
2、眼诊:瞳孔收缩不佳(肾阳不足),心区扁平(心阳不足),右眼肺区上方灰浊(痰浊),右眼肺区上方有蓝色小点(寄生虫)
诊断:清热解毒,增润津液,肝积毒素,肺中积痰、热、燥,肾阳不足。
针灸处方:合谷,曲池,血海,三阴交,筑宾(止痒)
中药处方:
1.)
石膏 3两,知母5钱,黄芩3钱,天花3钱(清肺热、中焦热,生津)
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南星3钱,半夏3钱(袪痰)
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柴胡3钱,鬱金5钱,龙胆草3钱(疏肝解鬱,清肝溼热)(清肝解毒)
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巴戟天3钱,龙骨5钱,牡蛎5钱(补肾杨,镇浮阳、敛虚汗)(潜阳止盗汗)
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杏仁3钱,淮山3钱,白芝3钱(滋润肺津、润肤,散肺胃大肠气分之热)
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连翘3钱,银花3钱(托散鬱火,解皮痒)
共10付 9碗煮3碗 早晚饭前服
ps* 若皮肤更新不理想,再加 蛇蜕、蝉蜕。
2.)汉唐40号6两 30x2(一天两次,午餐前、睡前一次30粒)
解说:
1.)须停所有的西药,疫苗。
2.)忌食精製甜食,甲壳类,鱼虾。
3.)类固醇越擦皮肤越粗。
备注:
解说:
1.)须停所有的西药,疫苗。
忌食精製甜食,甲壳类,鱼