倪海厦08年医案358篇298:去年十月被告知ALS(肌萎缩侧索硬化),去年五月左腿肌肉萎缩(因为火不生土了)且时肌肉跳痛如电击般,会突然肌肉无力。此人母亲43岁亦发此病,并于发病后三年殁。

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≡ 倪海厦08年医案358篇298:去年十月被告知ALS(肌萎缩侧索硬化),去年五月左腿肌肉萎缩(因为火不生土了)且时肌肉跳痛如电击般,会突然肌肉无力。此人母亲43岁亦发此病,并于发病后三年殁。

倪医师病案纪录     初诊日期:2008/3/24

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

221-1 L, J

M

46 y/o,中等

2008/3/24

来诊原因:去年十月被告知ALS,去年五月左腿肌肉萎缩(因为火不生土了)且时肌肉跳痛如电击般,会突然肌肉无力。此人母亲43岁亦发此病,并于发病后三年殁。

问诊:

1、睡眠:尚好,睡时左足冷右足热。

2、胃口:好。易胀气。

3、大便:三~四次/天,此情形已两年。

4、口渴:有,喜温饮。

5、问汗:易出汗,一动则易出大汗。

6、体力:体力差,阳反应少。

7、其他:以前怕热,现在怕冷。

脉诊:

望诊:

1、舌诊:淡白红。

2、眼诊:右肝区下方损伤,肝纹过于平整有脂肪肝。心脏色淡。右肾阳不足。

3、身体:第五椎与第六椎之间压痛,耳心区压痛。

诊断:心阳不足,表虚,里肾阳亦不足。ALS是里寒。

针灸处方:

公孙 内关

巨阙 关元

阴陵泉 足三里 三阴交

心俞 脾俞 肺俞

左足阳陵泉透阴陵泉

中药处方:

黄耆八钱 麦冬五钱 桂枝四钱 白芍四钱 生姜两片

炮附五钱 白朮四钱 茯苓五钱 炙甘草三钱

枳实三钱 泽泻六钱 猪苓三钱

两付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗

解说:

1、 此病介于白血病与红斑性狼疮之间。

2、 此人当初发病时自觉第五椎会痛。

3、 心火要下达必须靠肺水之助,若肺功能不佳且心火不足则热会反逆,肺水会无法下降而从汗出,故此人多汗,用黄耆固表炮附歛汗,麦冬润肺。

4、 此方为黄耆建中汤、苓桂朮甘汤、五苓散与真武汤的加减。

5、 很多ALS都从左侧开始发病,因左主阴,右主阳

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