倪海厦中医医案959篇6:254:类风湿性关节炎。特别怕风怕冷(手不敢摸金属物)

info

≡ 倪海厦中医医案959篇6:254:类风湿性关节炎。特别怕风怕冷(手不敢摸金属物)

倪医师病案纪录     初诊日期:2008/03/10

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

254 S, ZH

46岁 

2008/03/10

来诊原因:类风湿性关节炎。双膝、双肩及手指关节痛且不灵活,特别怕风怕冷(手不敢摸金属物,因金属物会冷)


问诊:

1、睡眠:不好,在3点时醒,就无法再睡

2、胃口:不好,有飢饿感,但食物吃下去不消化。不呕心

3、大便:正常,有时会便秘,很少放屁

4、小便:小便黄但次数多

5、手足温度:双手足皆冷,易抽筋

6、问汗:晚上盗汗

7、生理期:月经正常,量比以前多,月经准时

脉诊:脉细小无力

望诊:

1、舌诊:淡黄红

2、 查其手心红

诊断: 寒实在腹,关节为风寒湿三痺

针灸处方: 三间透后谿  膝五针  曲池  足三里

中药处方: 桂枝芍药知母汤、当归四逆加吴茱萸亁姜汤、大黄附子细辛汤

           桂枝五钱  白芍四钱  麻黄三钱  白朮三钱  炮附子三钱

           炙甘草三钱  防风五钱 知母五钱 吴茱萸三钱 亁姜二钱

           大黄三钱   细辛二钱

                   五帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各一碗

留言板: