倪医师病案纪录 初诊日期:20080506
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
255-2 Z, LB
女
37歲,高略瘦
20080509
来诊原因:
乳腺癌移转肺癌
問診:服前方后
1. 睡(昨夜很好12:00AM-8:00AM)
2. 大便一日1-2次
3. 雙足溫熱
4. 口不乾,不覺渴à里寒
5. 小便淡黃
6. 胃口很好
7. 上身熱,小腿涼à阴阳不和
8. 服药第一晚被痰憋醒,咳出很多痰à桔梗甘草汤,药到了
脉诊:寸脉大于尺脉(阳回来了),胃气在,缓有力
望诊:
1、舌诊:淡白红
2、眼诊:左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹
瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足)
3、手溫額熱
诊断: 阳气回复中,心阴阳两虚
中药处方:
同5/6 加
柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱->清肝,治肺必治肝,令病不进,且改善睡眠质量
黄芩三钱 黄连二钱 白芍五钱->帮助睡眠
改生附子三錢(另包)
三付 九碗水煮三碗 bf B/S
解说:
1.服用阳药后病人阳气渐复,表示身体能受药
2.5/5日节气为立夏,对阳气恢复极有利
3.须忌口, 避免如肉,奶制品等含荷尔蒙之物
備註: