倪海厦08年医案358篇279:遇冷即咳,吐白泡沫。(遇冷空气及喝冷冰水即咳)à肺寒之故。2.喝茶会恶心à胃寒之故。

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/05/01

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

214-1 L, CL

1950(58)/

2008/05/01

来诊原因:1.遇冷即咳,吐白泡沫。(遇冷空气及喝冷冰水即咳)à肺寒之故。

          2.喝茶会恶心à胃寒之故。

过去病史:二个月前,喉中有水气,遇冷空气及喝冷冰水即咳。曾吃苓甘五味姜辛半夏汤一周,些许改善。改吃射干麻黄汤,效果又好一些,不曾痊愈。四月底搭飞机,飞机内冷空气使咳嗽加剧。


问诊:

1、 大便:正常

2、 小便:淡黄

3、 胃口:尚可

4、 睡眠:可入睡

5、 口渴:有,室温水

6、 手脚:温

脉诊:缓有力

望诊:

1、舌诊:淡白稍厚。à舌苔里面半段苍白很厚。【肺家寒】

诊断: 肺寒胃寒


中药处方:

吴茱萸 二钱 à金匮:【干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤主之。】病人口吐白沫为心脏力量不够,上焦有寒。吾人不在上焦治疗,是因为此寒为胃寒引起。治胃寒为吴茱萸。胃家虚寒会有恶心,此病人喝茶即会恶心乃胃家寒。吴茱萸性燥,治疗肝虚,助用焦苦,补肝阴虚,为热药去胃家寒证。

炙甘草三钱 干姜二 钱 à甘草干姜汤专治肺痿肺寒,上焦虚寒,肺中冷。

而病人舌苔里面半段苍白很厚,此为肺家寒。

桔梗五钱 à加甘草就成为桔梗甘草汤为治疗肺痈排脓汤。此处为治疗白泡沫痰。

解说:1.咳嗽时,喉中有水鸡声(咻咻声)(寒饮)à射干麻黄汤

      2.咳嗽有水气,喉头会痒遇冷即咳à苓甘五味姜辛半夏汤。

      3.冬天咳嗽气喘,流清白鼻涕-(寒喘)à小青龙汤


备注:

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