倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
217-2 L, HH 女 1964(44) / 普通 2008/05/16
来诊原因:
1.)左乳硬块仍有(左乳近胸口位),如指甲大、表面光滑。
问诊:
1.)睡眠:好
2.)大便:好
3.)小便:淡黄
4.)胃口:好
5.)口渴:有
6.)身:上身无热,额头尚有一点热(仍有一点浮阳)
7.)手足:双足凉
8.)体力:好
脉诊:寸脉大于尺(阳脉大于阴脉是好的,代表阳气已回),左脉稍大于右脉(女
子左血右气,所以左脉大于右脉是正常的)
望诊:
1、舌诊:淡黄红(两侧有一点牙痕)
诊断:进步中
针灸处方:无
中药处方:
1.)同5月14 号方(补血、凉血,通乳、补腰肾、软坚消否,通利三焦、疏泄肝经,去热、润肺,健脾、去溼)
再3付 9碗煮3碗 三餐饭前服
2.) HT-2 汉唐2号还有(继续服用)(退乳丸,协助清除乳房硬块)
解说:
1.)继续以HT-2 强心阳,助消导奶水。而血稍不足,以四物汤补之(有热改用生
地)。欲令血足奶充,并欲藉排经时,重用牡蛎以软坚消否、清除陈钙。而乳头
往裡络肝经,故需通利三焦、疏泄肝经,助清除乳房周围之经络淤积。而舌黄
有燥故需去热,润肺。兼佐以健脾去溼,以助运化健胃气。
备注: