倪医师病案纪录 初诊日期:2008/05/12
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
218-2 L, YH
男
岁 中小瘦
2008/5/14
来诊原因:回诊
问诊:
1、 病人进步中
2、 肋痛减轻很多
3、 睡觉: 好转
4、 胃口: 有改进, 会饿, 吃不多
5、 四肢: 睡要盖被, 手足皆温热
6、 大便: 每天都有
7、 小便: 深黄, 量增加
8、 口渴: 有, 喜冷饮
9、 胸口仍有绑紧感,心脏好像被抓住à半夏厚朴汤
脉诊:洪大 (原洪大且弦)
望诊:
1、舌诊:黄干
诊断: 病人(阴阳决离)好转中
针灸处方: 曲池 天突 巨阙 中脘 关元 期门 章门
后溪 曲池(肩膀/脖子痛) 申脉 水道 水分
公孙 内关(胸紧) 阴陵泉 足三里 左肝关
中药处方:N/A (药还有)
解说:生冷食物加重脾湿, 需熟食
气色好,有腹水 à 实証
气色不好,有腹水 à 虚証
备注:建议 不要吃生食,蔬菜,水果