倪醫師病案紀錄 初診日期: 5/6/2008
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
210-2 L, MH
男
1954(54) / 微胖
5/14/2008
來診原因:
1.)1990年手術割除臉部右側鼻腔內之鼻瘜肉
2.)現在右側臉部鼻腔內有堵塞感及壓力感(疲倦時明顯)
問診:
1.)睡眠:好
2.)大便:每日行
3.)小便:淡黃,有力
4.)胃口:正常
5.)口渴:一般
6.)身:覺熱
7.)手足:溫
8.)體力:佳
9.)精神:佳
10.)汗:汗比前多 (心脏好转)
10.) 病人进步中, 身体轻松许多
脈診:洪大,有力,稍浮(春見夏脈,相生之脈,心陽稍亢),(表証)
望診:
1、舌診:舌紅無苔,有些許牙痕(有熱,有瘀)
2、眼診:瞳孔收縮反應不佳,瞳孔偏大(腎陰陽皆不足)
診斷: 腎陽不足,肝積肥氣,肝積毒素 效不更方
針灸處方
中藥處方: 同 5/6/2008 方, 5 付, 文火煮
黃連 3錢,黃芩3錢(瀉心火解毒去熱)---- 瀉南,
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補骨脂3錢,敗龜板3錢,熟地2錢(滋腎陰),巴戟天3錢(補腎楊),
澤瀉5錢,(瀉腎濁,助腎排小便,去舊迎新)---- 補北,
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柴胡3錢,鬱金5錢(疏肝氣解肝鬱),龍膽草3錢(清肝溼熱),
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辛夷花3錢,菖蒲3錢,蒼朮3錢(通鼻竅去頭面溼),
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何首烏3錢(令髮黑),側伯葉2錢,當歸2錢(生髮方),
解說:
1.) 瀉南補北,清肝補腎時,頭髮會長的很快很好,精氣神也會很好。
2.) 眼诊肝区有圈纹代表脂肪肝,也可称肝积肥气。肝区有破洞但表肝积毒素。