倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/28
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
171 C, JC
男
39 中等
2008/05/02
来诊原因:
尿毒。
问诊:
1、 睡:睡多梦 有时睡长 间断睡
2、 小便:频尿仍有 泡泡仍有 便意强 小便力量尚好
3、 大便:每日行 下利<稀>
4、 恶心 头昏减少
5、 胃口还好 七分饱
6、 足温度:较冷
7、 手温度:还好
8、 口渴:有 喜凉饮
9、 服药后口唇有一点麻(上方有生附子)
脉诊:脉弦缓
望诊:
1、舌诊:淡白红
2、眼诊:
诊断:病人进步中 里寒仍有
针灸处方:
公孙 内关 足三里 中脘à至恶心胸闷
天突à治肾衰竭引起的恶心呕吐效果好
巨阙 关元
肾俞 心俞 肺俞
复溜
中药处方:同前4/28方加补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱 改生附子为二钱
今日方如下:
生附子二钱 黄连二钱→强心解毒
炮附子五钱 吴茱萸三钱 干姜二钱 →治胃寒
白朮五钱 茯苓五钱 →建脾
乌药五钱 细辛二钱 →频尿
桂枝三钱 白芍六钱 当归三钱 木通三钱 配细辛→当归四逆汤去炙甘草
补骨脂三钱 泽泻六钱 熟地三钱→补肾
二十帖 9煮3碗 早晚饭前服
HT-68 养肝丸 一罐 40×1 晚上睡前服一次
HT-48 桂附八味丸一罐 30×1 早上起服一次 盐水温服