倪海厦08年医案358篇205:右肋偶有不适感(双胆区有压痛点)

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倪医师病案纪录     初诊日期:2008/05/05

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

166-2 C,YC

M

38/微胖

2008/05/13

来诊原因:

右肋偶有不适感。

问诊:

1、 寒热:手足温,睡时身体平温。

2、 二便:大便二日一行,小便色中黄有泡沫,量较少。

3、 饮食:胃口好,喜热饮,口渴好转,不觉渴了。

4、 胸胁:右肋偶有不适感。

5、 其它:口干,喉微干,体力已变好,很好睡。排气多,肠鸣

脉诊:

望诊:

1、舌诊:淡黄红

2、耳诊:双胆区有压痛点。

诊断:胆仍有阻塞

针灸处方:


中药处方:

1.己椒苈黄丸。40粒加芒硝一钱,顿服。

2.同前方加淮山五钱,今日方如下:

生地三钱→升肾上的津液。

天花粉五钱→止渴。

竹筎五钱 竹叶三钱竹叶是生津止渴,生肺津的药,竹筎是脖子上甲状腺扁桃腺喉咙发炎,清淋巴发炎三焦系统的药。

茯苓四钱→茯苓色白入肺,除了利尿外还有滋润肺的功用。

细辛二钱→细辛能让小肠的阳增加。

乌药五钱→本身频尿都可以用乌药,乌药最好的是颜色黑的,在神农本草经中讲最多的就是频尿,所以乌药在治疗男人的摄护腺肥大,还有一咳嗽小便就出来,不是小青龙大青龙或射干麻黄汤证,都可以加一些乌药。

大黄二钱→大便二日一行,加点大黄进去。

柴胡三钱 黄芩三钱 郁金五钱 龙胆草三钱→因为有胸胁苦满。

补骨脂三钱

巴戟天三钱→巴戟天拿起来外面黄的里面黑的,所以巴戟天是阳中带阴,不是为了性功能,而是使肾阳强壮,则小便不会频尿。

何首乌五钱→何首乌使头发黑。

侧柏叶五钱 当归二钱→生发。

泽泻五钱→泽泻能代替肾脏排小便,让肾脏休息。

淮山五钱→增润脾的津液。

二付,十二碗水煮四碗,早晚服。


解说:

1. 这个药方若不用大黄,光是用龙胆草、当归,常人就会下利,加了大黄还是二天一次,代表便秘比较严重。

2. 唇是脾,喉是肾,舌是心。中医的脾就包含在胰上面,过去脾肾有问题才会有饮一溲一的现象。

3. 耳朵胆区有压痛,胆汁有阻塞到。我们治肝胆一定要治大肠。

4. 肠鸣就是肠中有水气,金匮上说已椒苈黄丸主之。

备注:

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