倪医师病案纪录 初诊日期:2008/09/23
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Li Yu Ying
女
70 岁 瘦小
2008/09/23
来诊原因:
双膝痠且感觉有寒气在内,不痛。经常上火,上火的表现是有时牙龈肿、有时大便干、有时烦。下体常有分泌物。
问诊:
1. 胃口好
2. 大便两到三天一次
3. 小便淡黄
4. 口渴尚好
5. 睡时半夜醒来,1 am左右醒, 难回睡
6. 体力还好
7. 睡时身无冷,只有膝盖冷
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡红
2、眼诊 :
特殊诊断:
耳诊:
诊断: 下焦寒湿
中药处方:
炮附子三钱 白芍一两 炙甘草五钱
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 茜草三钱 炙鳖甲三钱
牛膝三钱 川芎三钱 酸枣仁三钱 丹皮三钱
白朮三钱 茯苓三钱 猪苓三钱 大黄二钱
2 帖 9à 3 早晚饭前各喝一碗
解说: 1.下体有分泌物乃有湿,可另从小便去故用白朮、茯苓、猪苓
2.睡时常半夜醒且难回睡乃血不归肝,用酸枣仁使血归肝。活血后要令血归肝
3.芍药甘草附子汤治双膝腿冷。
备注: