倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
117-10 S, T
男
58歲,胖
20080513
来诊原因：
肺积水,双足水肿
問診：
1. 肺中仍积水,服前方后,排下多量水
2. 原可平躺,后到3:00AM又醒来无法再睡,自觉无法呼吸
3. 雙足不冷了
4. 小便持續增加中
5. 胃口不好,人倦怠
6. 無口渴
7. 身無寒熱
8. 肺無痛
9. 雙小腿,足仍有水腫
脈診：脈時數時緩
望診：
1、舌诊：白湿厚苔,中凹陷(心脏肥大)
2、眼诊：右眼肺区有一点点白点
诊断： 心藏肥大,肺积水(阴实之症),但仍不明显
針灸處方：
中药处方：
麻黄三钱 射干三钱 紫苑三钱 冬花三钱 生姜二片 干姜二钱 细辛二钱
半夏五钱 五味子三钱 ->射干麻黄汤
炮附子三钱->合细辛温下焦助小便
泽泻五钱 白朮三钱 茯苓五钱 ->健脾利水
壹付 九碗煮三碗 今日晚餐前,睡前,及明日早餐前各一碗
解说：
1.毛孔不开故水不去,故用射干麻黄汤于十枣汤后避免水又回来
2.病人同时有脚肿,按理应用炙甘草强心阳,但病人有水肿故不能用
3.病人睡时有头面盗汗,表示阳气不能入阴而上浮->可能有阴实
備註：
