倪海厦中医医案959篇6:067-1:手足冷用当归四逆汤

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倪医师病案纪录     初诊日期:4/28/2008

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

067-1 C, LH

F

三十余岁,瘦

4/28/2008

来诊原因:胃酸、焦虑。

问诊:

睡眠:不好。

大便:不规则。色中黄。

小便:深黄,喝果汁时淡黄 (由热转寒)。

口渴:口渴。喜欢喝室温的水。

胃口:好。

体温:双足冷。

体力:不好。黄昏倦怠、胃脘不舒服

其他:周六吃海鲜皮肤出红疹,会痒。吃过东西之后,不会恶心,但是胃酸多。另胸骨痛。

喜喝极酸的果汁

脉诊:洪数无力

望诊:

舌诊:白湿、红干。

眼诊:瞳孔大且对光无反应à肾阳不足,所以她焦虑

      肝区受损

诊断:胃家寒症,心阳不足,肾阳不守

针灸处方: 

中药处方:

旋覆花三钱 代赭石三钱 干姜二钱 吴茱萸三钱                                                                          

炙甘草三钱 大枣十枚 桂枝三钱 白芍三钱

细辛二钱 当归二钱 木通三钱

茯神五钱 远志三钱 泽泻五钱 补骨脂三钱

柴胡三钱 郁金五钱

三付 九碗煮三碗 早晚饭前

解说:

师建议: 不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。

胃酸过多用旋覆代赭汤

胃寒用吴茱萸加亁姜

手足冷用当归四逆汤

肾阳不足致焦虑故用补骨脂、泽泻、茯神、远志补肾安神

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