倪海厦中医医案959篇6:060-11:双侧乳癌,左侧已溃

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倪医师病案纪录             初诊日期:

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

060-11 L, ML

50岁,瘦小

20080425

来诊原因:

双侧乳癌,左侧已溃,移转双腋淋巴结肿热痛,至今约三年多,未经西医治疗。

问诊:

1. 近二日右背后痠痛、用力时才痛

2. 体重:增加一公斤

3. 睡:好些

4. 大便:好

5. 身体:较热

6. 双足:温

7. 胃口:好,会饿

8. 小便量:差不多、色较黄

9. 伤口:仍有脓血出、时刺痛

10. 双腋肿块:有时刺痛、较软些

脉诊:脉稍数无力

望诊:

1、舌诊:淡黄红

2、身体:下臂内侧温润,上臂凉à阴阳稍和

诊断:三焦积湿

针灸处方: 

同前

中药处方:

同4/21方 加

车前子三钱 泽泻五钱à助排水

乳香二钱à止伤口痛

解说:

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