倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:
050-9 H, YT 女 体形中等 20080509
来诊原因:
肺癌
问诊:
1.胸痛彻背仍有,肺痛已无
2.睡不好
3.大便很好
4.胃口平平
5.双足温
6.口渴还好,想喝冷水
7.下午肚子饿
8.呼吸正常
9.咳嗽好转,且浅又短
10.手温,手背凉,额热
11.晚上全身热(这几天天气热,所以觉得热是正常的)
脉诊:右寸脉微细小
望诊:
1、舌诊:淡黄乾
2、眼诊:
诊断:
针灸处方:
同前(公孙 内关 天突 巨阙 关元 鱼际 中脘 章门 左行间 左侠谿 右太阳透率谷 厥阴俞 心俞 肝俞)
加耳针心点
中药处方:
解说:
见病人有心痛彻背,背痛彻心时,应针后即止.若不止者,须注意有其他问题存在