倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/!7
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
199 K, FS
男
36 稍胖
2008/04/!7
来诊原因:
尿酸 左足踝痛 腰酸
问诊:
工作夜班量大 腰<双肾>会酸;火气大 左腿较酸较易累
1、 睡:5~6hr<白天>夜班无尘室
2、 大便:每日行
3、 胃口:好
4、 口渴:有,因在无尘室工作环境干燥故常需喝水
5、 双足手温度:双手足热
脉诊:脉缓有力
望诊:
1、舌诊:淡黄干
2、眼诊:瞳孔过大又没反应à肾阳不足时阳不能固守阴,故阴会大。脾区过大à水反侮土,故土虚,脾区会变大。。
肝破洞多 纹路不平整
诊断: 肾阳不足
针灸处方:
中药处方:
<一>HT-27 治痛风 40X2 午餐前及睡前服
<二>柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱 黄芩三钱→清肝
补骨脂三钱 巴戟天三钱 →补肾阴 壮肾阳
泽泻五钱→利水
麦冬五钱→润肺
天花五钱→生津
栀子三钱 黄连二钱→除上焦虚热
炮附子三钱 白芍八钱 →帮助下焦静脉回流治左脚痠软 炙甘草三钱→ 助心脏力量
生地三钱→滋阴
十帖9煮3碗 早晚服
解说:上焦虚热 津液不够