倪海厦08年医案358篇112:右肋下方持续不爽à即胸胁苦满 痛经于经前经后及期中发生,病人口渴喜冰冷饮, 脉数, 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用

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≡ 倪海厦08年医案358篇112:右肋下方持续不爽à即胸胁苦满 痛经于经前经后及期中发生,病人口渴喜冰冷饮, 脉数, 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用

病人口渴喜冰冷饮, 脉数, 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止经痛. 因桃红四物汤只能去淤血不能去寒, 不去寒无以根治经痛. 故此处不用. 又病人无静脉瘤, 因此白芍仅用五钱. 余药帮助病人消除喉中异物感.

倪医师病案纪录     初诊日期:04/24/2008

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

091-1 P, PH

29岁 中等

04/24/2008

来诊原因:

喉中异物感,

右肋下方持续不爽à即胸胁苦满

痛经于经前经后及期中发生;月经周期30-40天. 每次4-5日.

问诊:

1、 胃口好

2、 口渴喜冰冷饮

3、 大便每日行

4、 小便淡黄

5、 双足温

6、 不易入眠

7、 情绪温和

8、 月经刚结束一星期

脉诊:弦(上焦有点寒)数有力

望诊:

1、舌诊:淡黄湿

2、耳诊:肝区无反应

诊断: 上热下寒

中药处方:

石膏三两 知母五钱à去上热

炮附子四钱(热药,化子宫淤血) 白芍五钱(酸收, 止腹痛;若有静脉曲张,须加重至一两以上) 炙甘草五钱(壮胸阳去下焦寒

麦冬五钱 生地三钱(喉主肾以此补肾) 泽泻四钱(帮助肾脏利小便, 肾得以稍事休息) 天花三钱 升麻三钱(升提津液) 淮山三钱(增润津液) 半夏三钱 白芷三钱(美白肌肤)

                          三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 热药冷服

2.HT-5(通乳丸)

                                          六两    早晚餐后各三十粒


解说: 

1. 病人口渴喜冰冷饮, 脉数, 舌苔淡黄, 表有热象. 以石膏知母去其热. 但月经迟至, 有弦脉, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止经痛. 因桃红四物汤只能去淤血不能去寒, 不去寒无以根治经痛. 故此处不用. 又病人无静脉瘤, 因此白芍仅用五钱. 余药帮助病人消除喉中异物感.

2. 美白须增润津液。

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