倪医师病案纪录 初诊日期:2008/03/07
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
070-2 L, L
女
29岁 娇小
08/03/07
来诊原因:
1. 今晨觉虚弱发颤、面觉烫,昨夜AM1:40醒,头面烫;自上周开始AM2:30~3:30醒
2. 此次经前胸胀且觉饿累,经来第一天有恶心、下腹绞、带脉酸(肾上方有水)
问诊:
1. 大便好
2. 口干喜温热饮
3. 无汗
4. 身无寒热à非真里寒,里寒会由体内发冷
5. 手足凉
6. 月经结束已一星期
7. 乳痛不定处,乳房有肿块
8. 小便好
9. 左少腹有条索状硬块,触诊可及,自述此硬块会随着月经来临而变大,月经过后则变小
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡黄湿,齿痕
诊断:
中药处方:
白朮五钱 茯苓五钱 干姜二钱 炙甘草三钱à肾着汤
防己三钱 牡蛎一两 炒麦芽五钱 当归二钱 川芎三钱 泽泻五钱
五付 七碗煮二碗 早晚饭前各一碗
解说:
1. 此人胸阳受阻(中焦与肾上方有寒水),所以胸阳反逆至颜面,所以觉得头面红热。