倪海厦08年医案358篇30:人很累,全身虚弱无力,上半身都冷,眼干涩

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倪医师病案纪录      初诊日期:20080313

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-09 C, M

37岁,中等

20080423

来诊原因:

服前方后,

问诊:

1. 大便有时仍无

2. 人很累,全身虚弱无力

3. 服药后前二天小便量特别多,昨天开始量不多,色淡白

4. 仍有恶寒现象,上半身都冷,眼觉干涩

5. 睡不好,更想睡,但睡不着à去麻黄

6. 原先右侧较多肌肉痛处更胀痛

7. 胃口平平,不大饿,只吃两餐,好像肠子不动,且有不定处的腹痛(一直都有此问题)

8. 双足冷

9. 早上7-9点(胃经流注)必须睡,否则一整天没精神à胃气不足

10. 右腋下有一痛点

11. 口渴无,但口干

12. 最近服药中无汗出à因炮附子敛汗,但寒并未由小便出,故出现游走性疼痛

13. 下腹部最冷

14. 4/18月经本将结束,拖至4/21才结束。

脉诊:脉弦细à里寒仍有

望诊:

1、舌诊:淡黄湿

诊断:胃气不足,里寒仍有、没有排出,都在右侧

中药处方:

桂枝五钱 白芍五钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归三钱 木通三钱 细辛二钱à当归四逆汤

陈皮三钱 白朮四钱à健脾胃

茯苓五钱 泽泻五钱 猪苓三钱à令寒由小便出

吴茱萸三钱 干姜二钱à温胃寒

黄耆五钱à补气;欲令其有汗并补气,故去炮附子,用黄耆。

厚朴二钱à降气


                                 三付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

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