倪海厦08年医案358篇29:进风口”变多,说话多就累

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倪医师病案纪录            初诊日期:20080313

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

014-08 C, M

37岁,中等

20080418

来诊原因:

服前方后,

问诊:

1. 恶风仍有,觉身上的”进风口”变多,原来仅项后、腰后,现连命门处、膝、踝关节内侧均有à脾经,桂枝汤解肌健脾阳

2. 手仍凉

3. 月经刚停

4. 关节仍有一点痛

5. 口唇干,但体内不觉得渴

6. 自觉体内温度比体表低,且对外界温度变化调整慢

7. 大便隔日一行à小肠(红肠)擩动慢,非因津液不足(羊矢便),且前方已令其温度回,此为血不足,故要加当归、木通

8. 精力很差,总要睡

9. 说话稍多即累

脉诊:右脉微细à少阴证;左脉弦细à

望诊:

1、舌诊:

诊断:

中药处方:当归四逆汤合麻黄附子细辛汤加减

桂枝六钱 白芍六钱 炙甘草五钱 大枣十枚 当归三钱 木通三钱 细辛二钱(温下焦阳)

白朮五钱à去湿,合炙甘草、桂枝、炮附子为甘草附子汤,去风寒湿三痹

炮附子四钱à敛表阳,防麻黄宣肺发表太过

麻黄三钱à宣肺开表,肺主阳气;此人肺气不足,故欲寐

                                 二付 九碗煮三碗 早晚饭前各服一碗

解说:

1. 麻黄附子细辛汤: 细辛温下焦阳,小肠温度一上升,气化大肠中津液至肺,麻黄再将其宣发至表,炮附子同时固表,三药合并另肺阳回头,阳一回来,精神就好了!

备注:


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