倪医师病案纪录 初诊日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
248-1 Y, C
男
中等
20080514
來診原因:
C肝
问诊:
服HT-45(己椒历黄丸)后,大便三次,下利多,二次后,左小腹痛
1. 服药后这几天都4:30AM醒来
2. 有三天早上饭后立刻排软便
3. 头昏好转,但左腹有粗索状硬块
4. 小便淡黃,泡沫仍多
5. 中餐后感觉食物进入肠道,肠鸣声仍有
6. 雙足較熱
7. 很少運動,無太多汗
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:苔淡黃紅
2、眼診:
3. 手溫額熱
診斷: 裡濕熱仍有
中藥處方:
1.HT-45己椒苈黄丸 80粒 每次40粒用一钱芒硝冲服,隔日再服
2.同5/7 去炮附子 柒付 九碗煮三碗 bf B/S
解说:
1.夜间2:00AM, 4:00AM醒来->病走阳,不严重
若为1:00AM, 3:00AM醒来->病走阴,可能有阴实
2.病人中餐饭后肠鸣->中午为胃气最强时,肠鸣表示胃气仍未恢复
3.上次药后之肠胃道症状是因攻坚,排毒故->中病
備註: