倪医师病案纪录 初诊日期:2008/01/29
姓名
性别
年龄及体型
来诊日期
147-1 Z, YX
F
35岁
03/21/2008
来诊原因:月经不正常流血, 13岁切除卵巢瘤,后闭经切错成盲肠, 来月经不规则, 有痛经, 痔疮重, 上次2/3来月经, 这次3月初来, 一点出血, 服前1/29方当归芍药散后走路似乎要晕倒
问诊:
1、大便:便秘2~3天一次无不适感à寒实便秘
2、小便:淡
3、口渴:有,喜温饮
4、手足温度:四肢冰冷
5、生理期:月经不规则,有痛经,每月滴漏不止。此次经前乳房无胀感à经前无乳胀代表心脏力量不够,要用桂枝强心。
6、睡眠:睡好
7、胃口:好
8、体力:差
9、其他:肾俞会酸
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡黄红
中药处方:
同1/29方,加细辛二钱,大黄三钱,桂枝三钱。 五付 9à3 bf B&S
1/29方如下:
熟地黄六钱、川芎三钱、阿胶三钱、炙甘草五钱、艾叶三钱、当归三钱、白芍四钱à胶艾汤
知母五钱、干姜三钱、
(大黄三钱)、炮附子三钱、(细辛二钱)à寒实便秘
柴胡三钱、黄芩三钱、郁金五钱、酸枣仁三钱à清肝
(当归三钱) 赤小豆三钱à痔疮
黄连四钱 竹茹三钱à清虚热
服时加生蛋黄一只
解说:
(1)肝不藏血à故血逆行,是以经间滴漏不止。
心不能生血à贫血
脾不能统血-->全身血液循环不畅,血会停滞于某处,故手足冰冷。
(2)虚证滴漏->胶艾汤。
备注: