倪海厦中医医案959篇6:059-1:不规则月经,生过一个小孩(女,两岁)。月经有时两三个月来一次,每次一点点。

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≡ 倪海厦中医医案959篇6:059-1:不规则月经,生过一个小孩(女,两岁)。月经有时两三个月来一次,每次一点点。

倪医师病案纪录      初诊日期:2008/04/17

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

059-1 L, A

F

30,瘦

2008/04/17

来诊原因:不规则月经,生过一个小孩(女,两岁)。月经有时两三个月来一次,每次一点点。有时一来就两三周不停,每次一点点。

问诊:

生理期:不规则。

睡眠:生小孩之后,就不好睡 (心血不足)

胃口:平平。

口渴:还好,偶而会。喜温饮。

体力:差。

体温:双足冷。睡时身冷。

问汗:手足容易出汗。

其他:很多产后妇女会长痔疮,可是这位病患并没有痔疮。

脉诊:脉洪,重按无力。

望诊:

舌诊:淡黄干,且有牙痕。

诊断:里真寒之人。

中药处方:

生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱 è 四逆汤

当归二钱 川芎二钱 白芍三钱 熟地二钱 è 四物汤

桂枝三钱(治手冷) 栀子三钱(治虚热)

五付 九碗煮三碗 早晚饭前

解说:

1、此病患寒热并结,血虚。

2、心血不足,故睡不好。

3、月经延后,有里寒。

备注:

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