倪医师病案纪录 初诊日期：
姓名
性别：
年龄及体型
来诊日期：
027-2 D, B
女
46
4/22/2008
来诊原因：月经困难
问诊：
停服安眠药后 初起无法睡 后来渐渐可以睡，一旦入眠可睡二小时。但仍无法很快入眠。晨起睡醒时比以前有精神。体力好转，身热仍有，但减少中。盗汗改善，双足仍冷但好转中。胃口下降中。大便可。
脉诊：脉浮弦，但无中空现象。(无劳脉)
望诊：
1、舌诊：淡黄湿
2、眼诊：
诊断：进步中，神仍不易入心。
针灸处方：
中药处方：柴胡三钱 玉金五钱 黄芩三钱 龙胆草三钱 当归二钱 远志五钱 龙骨五钱 牡蛎八钱 茯神三钱 补骨脂三钱 泽泻五钱 炮附子三钱 黄连二钱 白芍五钱 乌药五钱 细辛二钱 阿胶三钱(分三包) 加半夏三钱 南星三钱 栀子三钱。 肆付。
解说：
不能入睡乃神不能入心，病患服前方后一切都好转仅睡眠未改善 必有痰饮。久病忧郁易有痰饮。故加半夏南星去痰，栀子清虚热。
备注：
