肝癌
病人 男性 31岁 传真看诊 初诊日期 1/15/2009
病人于2008年被医院诊断为肝癌, 惊恐之下, 立即做了肝的部份切除及化疗, 术后极度不适, 来诊时睡眠差, 每日半夜一点准时醒来, 醒后肝区及腹部疼痛, 彻夜不眠, 大便一日3次不成形, 小便一日7,8次, 淡黄味重, 胃口差, 食不下, 味觉差, 受风时肚子绞痛, 手温足冷, 夜间身热, 怕风怕冷, 口不渴, 极喜热饮, 体力极差, 整日疲劳.
舌脉未见.
我判断此人肝区疼痛是术后瘀血阻滞, 受风腹部疼痛是寒积, 胃口差, 食不下, 是肝木克脾土, 同时胰脏虚弱故味觉差, 足冷且怕风怕冷是里有寒积, 夜间身热为阳不入阴, 阴实仍在, 诊断为肝家阴实之症, 阳不入阴, 里寒.
方用四逆汤和小建中汤加减
生附子三钱 干姜三钱 炙甘草三钱-----四逆汤去里寒攻阴实
柴胡三钱 xx三钱 xxx三钱-----清肝活血软坚(叶补充：应该是柴胡三钱 玉金 炙鳖甲三钱 à 清肝)
桂枝三钱 白芍六钱 生姜二片 红枣十枚-----小建中汤去腹部寒痛兼实脾
三七三钱 续断三钱-----活血化瘀
当归三钱 川芎五钱------活血补血
xxx三钱------壮命门火兼去里寒（叶补充：生硫磺很少与生附子一起用呀)
服食加一匙麦芽糖冲服
五剂
2/17日回诊报告, 服药后手足温, 睡眠开始好转, 上半夜好, 下半夜差, 肚子不痛了, 大便每日1-2次, 略成形, 极臭, 小便淡黄正常, 胃口仍小, 但肚子及肝区不痛了, 早晨有阳举了, 开始鼻塞流清涕.
病人情况开始好转, 鼻塞流清涕是里寒外出之象, 继续服用原方拾付.
3/9回诊报告, 胃口开始好转, 睡眠可睡5-6小时, 半夜3-4点醒, 一小时后睡回, 仍流清涕. 其余皆好.
病人夜间仍醒, 且在肺经时间, 可见肺中有寒气梗阻, 原方加细辛二钱 辛夷花三钱 苍朮三钱 石菖蒲三钱再拾付.
之后病人回诊持续好转, 中间加入生半夏三钱, 茯苓四钱 继续去除肺中寒水, 加柏子仁通便助眠, 一直服用到七月.
7/30回诊病人非常高兴, 因为自我感觉非常好, 手足温热, 睡眠一觉到天亮, 夜间无身热, 大便1-2次成形, 小便7-8次淡黄, 胃口好, 吃饭香, 精力旺盛, 对生活充满希望.
基本上, 从此以后只要病人调养得宜, 饮食正常, 作息规律, 保持倪师说的六大状态正常, 癌症已经不会再威胁这位病人了.
学生北辰报告到此
老师评语
北辰是我的优秀学生之一，读者看到他处理的案例就应该可以知道，世间已经很少中医师可以做出这种对肝癌病人的处理方式，不但思考细腻，面面俱到之外，还大胆用药， 药简力专，没有使用一味多余的药物，这就是这个案例会成功的地方了，希望同学多多效法你们北辰师兄的治疗与思维模式。
汉唐中医 倪海厦 谨记于佛州2009年08月03日
