倪医师病案纪录 初诊日期：2008/04/17
姓名 性别 年龄及体型 来诊日期
059-2 L,A F 30，瘦 05/19/2008
来诊原因：月经不规则回诊
问诊：
前方为四物汤+ 四逆汤 仍在服用中
1、大便：每日行
2、小便：并没有增加
3、手足温度：不太冷
4、汗： 没有明显的改善 心功能并未完全回头
5、睡眠：没有明显的改善， 每到下午就很想睡 但欲寐
6、身体寒热：睡时身体不觉得冷
7、体力：比以前好
诊断：少阴证
望诊：
1、舌诊：淡红有牙痕
2、脉诊：细小无力少阴证脉
中药处方：
1．麻黄2，炮附子2，细辛1 脉细小无力，但欲寐，典型少阴证的麻黄附子细辛汤
400caps 8x3 三餐饭前服用
2．当归2钱 川芎2钱 熟地2钱 白芍三钱 槴子2钱
加清酒炖鸡汤 每日喝35碗
解说：
(1)服前方后心生血仍不够故还有贫血现象，魂魄无法归心，睡眠虽有改善仍不理想
(2)四物汤炖鸡继续补她心不生血的问题，方中加槴子 因此患者有虚热现象，以防止服药后太燥的现象
(3)舌头有牙痕，表示此患者少腹有瘀的现象-方中炮附子，当归，白芍及川芎 皆有助于化瘀
备注：
